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sexta-feira, 28 de setembro de 2012

Aplicação para iPhone e iPad: Calculadora de dose de estatina em função do objectivo de C-LDL

Eurico Silva


Enquadramento
As estatinas são a classe farmacológica de eleição no tratamento da maioria das dislipidémias. Existem 7 fármacos desta classe disponíveis em Portugal com características próprias, nomeadamente na capacidade de redução do colesterol LDL. A potência relativa de cada estatina, apesar da grande variabilidade interpessoal, é conhecida pelo que é possível ao selecionar uma estatina prever qual a dose necessária para alcançar o objectivo terapêutico de C-LDL pretendido.
Esta aplicação informática agiliza este processo ao clínico, garantindo com apenas 3 passos a escolha de um fármaco para o objectivo C-LDL desejado.

Descrição do Caso
A calculadora permite com a introdução do C-LDL (ou do seu cálculo através da fórmula de Friedewald) e a definição de um objectivo terapêutico determinar a redução necessária de C-LDL, mostrando em forma de tabela as doses das diferentes estatinas capazes de o fazer.
Para determinar o objectivo terapêutico pode-se recorrer aos níveis de risco cardiovascular global definidos nas European Society of Cardiology (ESC) e European Atherosclerosis Society (EAS) Guidelines for the management of dyslipidaemias (2011) e ao cálculo do SCORE.
Posiciona o doente na tabela de ?Intervenção integrada em função valor de C-LDL e risco cardiovascular global? apresentando o melhor tipo de intervenção: mudança do estilo de vida e/ou intervenção farmacológica imediata ou protelada.

Discussão
Esta aplicação auxilia na escolha da melhor dose fármaco em função do objectivo terapêutico, tornando mais precisa a prescrição das estatinas.
As funcionalidades da aplicação facilitam, com poucos passos, a operacionalização das ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias.

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