Caso Clínico (estágio de Psiquiatria)

Isabel Teixeira

            A Medicina Geral e Familiar constitui um importante primeiro acesso da população aos cuidados de saúde, existindo um conjunto de patologias do foro psiquiátrico cuja primeira abordagem terapêutica poderá ser feito no âmbito dos cuidados de saúde primários.

            As ideias paranóides apresentam-se com grande ubiquidade no ser humano, reflexo da sua capacidade de se antecipar à hostilidade do meio. Este mecanismo de defesa pode ser adaptativo em algumas circunstâncias, porém a sua persistência e intensidade acabam por ser desadaptativas. Graças ao relacionamento de tipo longitudinal que mantém com os doentes e suas famílias, o clínico de MGF encontra-se numa situação privilegiada para o diagnóstico, tratamento, referenciação e acompanhamento posterior de patologias psiquiátricas. As perturbações delirantes, como todas as psicoses, respondem habitualmente aos fármacos anti-psicóticos, ainda que maioritariamente de forma parcial; podem mostrar-se resistentes ao tratamento (ou não serem tratadas) e durarem anos. O prognóstico geral é reservado, atendendo à percentagem de casos em que o delírio não regride.

BURNOUT: PREVALÊNCIA NOS PROFISSIONAIS DO AGRUPAMENTO DE CENTROS DE SAÚDE DO BAIXO VOUGA II

Tânia Silva, Yolanda Oliveira, Maria João Marques, Pedro Damião

Introdução

A reestruturação dos cuidados de saúde primários, nestes últimos anos, criou novas exigências aos profissionais que integram os seus serviços, criando um stress adaptativo, podendo este comprometer o seu bem-estar, produtividade e desempenho. Neste contexto, torna-se pertinente avaliar a qualidade da relação indivíduo-trabalho.

Objectivo

Determinar a prevalência da Síndrome de Burnout nos profissionais do Agrupamento de Centros de Saúde do Baixo Vouga II (ACeS BVII), nos três estratos profissionais mais numerosos: administrativo, enfermagem e médico.

Material e métodos

O estudo realizado foi do tipo observacional, transversal e analítico, com aplicação de um questionário de auto-preenchimento, que incluía os 16 itens do Maslach Burnout Inventory – General Survey (MBI-GS), aos profissionais do ACeS BVII, entre Maio e Agosto de 2011.

Resultados

A adesão foi de 84,1%, contudo dos 290 questionários apenas 244 estavam completamente preenchidos. Aplicando os critérios estabelecidos para o uso do MBI-GS (1996) estimou-se uma prevalência intervalar (I.C. 95%) de [0,1%;3,2%] nos profissionais do ACeS BVII.

Discussão/Conclusões

Em comparação com outros trabalhos, a prevalência encontrada foi inferior. Tal pode resultar da aplicação de critérios mais latos de outras versões do questionário MBI e eventualmente de uma boa relação dos profissionais do ACeS BVII com o seu ambiente de trabalho.

NOC em 5 minutos: Prescrição de Exames Laboratoriais para Avaliação e Monitorização da Função Tiroideia

Diogo Pereira

As disfunções da glândula tiroideia (hipo e hipertiroidismo), são situações muitos prevalentes na população geral, contudo a avaliação da função desta glândula nem sempre é corretamente realizada. Assim, esta norma funciona como um instrumento de trabalho para que os Médicos possam ter uma abordagem eficiente na prescrição de exames laboratoriais para o diagnóstico e monitorização desta patologia.