Isabel Teixeira
A Medicina Geral e Familiar constitui um
importante primeiro acesso da população aos cuidados de saúde, existindo um
conjunto de patologias do foro psiquiátrico cuja primeira abordagem terapêutica
poderá ser feito no âmbito dos cuidados de saúde primários.
As ideias
paranóides apresentam-se com grande ubiquidade no ser humano, reflexo da sua
capacidade de se antecipar à hostilidade do meio. Este mecanismo de defesa pode
ser adaptativo em algumas circunstâncias, porém a sua persistência e
intensidade acabam por ser desadaptativas. Graças ao relacionamento de tipo
longitudinal que mantém com os doentes e suas famílias, o clínico de MGF
encontra-se numa situação privilegiada para o diagnóstico, tratamento,
referenciação e acompanhamento posterior de patologias psiquiátricas. As
perturbações delirantes, como todas as psicoses, respondem habitualmente aos
fármacos anti-psicóticos, ainda que maioritariamente de forma parcial; podem
mostrar-se resistentes ao tratamento (ou não serem tratadas) e durarem anos. O prognóstico geral é reservado, atendendo
à percentagem de casos em que o delírio não regride.
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