Carla Bastos e Inês Figueiredo
A má progressão ponderal é uma condição comum nos cuidados de saúde primários, mais frequente nos 2 primeiros anos de vida mas que pode ocorrer em qualquer altura da infância. Uma avaliação e intervenção rápida é de extrema importância para evitar possíveis complicações e sequelas futuras. 25 % das crianças observadas nas consultas nos CSP alteram o curso do seu crescimento para uma curva diferente da do nascimento, sem que isso seja diagnóstico de má progressão ponderal. A maioria dos casos envolve um inadequado aporte calórico causado por factores sociais e comportamentais. Tanto a negligência como a hipervigilância podem causar uma má progressão ponderal e a pobreza é um grande factor de risco no nosso meio. A parte mais importante da abordagem ao paciente é a obtenção de uma história prévia detalhada, exame objectivo preciso e um diário exaustivo dos hábitos alimentares da criança. Os exames de rotina raramente são necessários para encontrar uma causa da má progressão ponderal. Um aconselhamento nutricional apropriado e antecipatório em cada consulta de vigilância da criança podem ajudar a prevenir este problema.
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