Carla Isabel Silva Simões
3º Ano, UCSP Vagos 1
carlaisass@hotmail.com
Introdução
A Diabetes é uma das principais causas de morbi-mortalidade nos países
desenvolvidos. Em Portugal existem cerca de 500 mil diabéticos que consomem mais
de 10% dos recursos globais de saúde.
No Centro de Saúde de Vagos, a consulta organizada de Diabetes foi implementada no
final de 2006.
Numa perspectiva de auto-avaliação e de tentativa de melhoria dos cuidados
prestados foi feita uma avaliação do perfil metabólico dos diabéticos do ficheiro antes
do início da consulta organizada e após 2 e 4 anos da implementação da consulta.
Objectivo:
Avaliar a qualidade do controlo metabólico dos utentes diabéticos seguidos na
consulta de diabetes na UCSP Vagos 1
Metodologia:
Estudo retrospectivo
Dimensão estudada: efectividade da assistência prestada aos diabéticos seguidos na
consulta de diabetes
Unidade de estudo: Utentes diabéticos seguidos na consulta de diabetes da Dra. Joana
Dias
Fonte de Dados: Processo clínico em suporte de papel, Sistema de apoio ao médico
(SAM) e Sistema de Informação para Unidades de Saúde (SINUS)
Amostra: selectiva (de conveniência) de todos os diabéticos inscritos no ficheiro da
Dra. Joana em Dezembro de 2006, Dezembro de 2008 e Dezembro de 2010.
Critérios de qualidade: explícitos e normativos, adaptados das recomendações do
Grupo de estudo para a Diabetes da APMCG e Guidelines da ADA 2011.
Tipo de intervenção prevista: educacional
Resultados:
Em 2006, a percentagem de Diabéticos com glicemia em jejum menor que 100mg/dl era
de 4%, em 2008 de 7% e em 2010 de 11,2%. A percentagem de diabéticos com HbA1C<7% era
de 44% em 2006, 45% em 2008 e 77,60% em 2010. Em 2006, 50% dos diabéticos
apresentavam tensão arterial < 130/80 mmHg , em 2008 eram 43% e em 2010 cumpriam o
objectivo 44%. Em 2006 e 2008, 59% dos diabéticos seguidos apresentavam valores de
colesterol controlados, tendo esse valor subido para 66,4% em 2010. A percentagem de
diabéticos com colesterol LDL <100 passou de 6% em 2006 para 32,8% em 2010, tendo-se
observado também um aumento dos diabéticos com valores de triglicerideos <150 mg (51%
em 2006 e 61,6% em 2010). Em 2006 os diabéticos com IMC <25 eram 17% e em 2010 eram
14,4%.
Conclusões
Registou-se uma melhoria progressiva do controlo da glicemia em jejum e da HbA1C, tendo a
mesma tendência sido observada a nível do controlo do perfil lipídico. Esta tendência de
melhoria do controlo metabólico não foi observada no IMC e nos valores tensionais, sendo
estas áreas importantes a ter em conta na hora de programar intervenções educacionais
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